2020年甘肅醫學院專升本臨床醫學專業考試大綱

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　　一、考試目的

　　全面考核普通高等學校高職高專應屆臨床醫學畢業生臨床工作能力是否達到專業課教學大綱所規定的要求。

　　二、考試科目及占比

　　考生掌握《診斷學》、《內科學》二門課程的內容及相關知識，其分值占比：

　　1.診斷學(40%)

　　2.內科學(60%)

　　三、試題類型

　　重點考核學生運用所學知識解決臨床問題的能力，考試不追求偏題怪題，以基礎知識為出題的核心內容�？荚囶}型包括名詞解釋、填空題、選擇題、問答題和病例分析。名詞解釋共10個，每個2分，共20分;填空題包括60個空，每空0.5分，共30分;單項選擇題包括100個小題，每題1分，共100分;問答題5道，共30分;2道病例分析題，共20分。

　　四、考試內容

　　(一)《診斷學》

　　1.常見癥狀

　　(1)掌握發熱的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(2)掌握水腫的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(3)掌握呼吸困難的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(4)掌握咳嗽咳痰的病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(5)掌握咯血的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(6)掌握嘔血與黑便的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(7)掌握黃疸的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(8)掌握意識障礙的概念、病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(9)掌握尿頻、尿急、尿痛及尿量異常的病因、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　(10)熟悉疼痛、惡心嘔吐、便血、腹瀉的概念、臨床表現、伴隨癥狀及問診要點。

　　2.問診

　　熟悉問診的重要性與醫德要求，掌握問診的內容、方法與技巧。

　　3.體格檢查

　　(1)掌握體格檢查的基本方法及叩診音、嗅診常見異常氣味的臨床意義，熟悉體格檢查的注意事項。

　　(2)掌握營養狀態、面容與表情、體位、皮下出血的檢查評估及淺表淋巴結腫大的臨床意義;熟悉發育體型、水腫、皮膚顏色、皮疹、蜘蛛痣的檢查及臨床意義;了解步態、皮膚濕度、溫度、彈性。

　　(3)掌握眼瞼、瞳孔、扁桃體的檢查及臨床意義;熟悉頭顱、結膜、眼球的檢查及臨床意義;了解耳、鼻、口的檢查內容。

　　(4)掌握頸靜脈怒張、頸動脈搏動、甲狀腺腫大、氣管移位的臨床意義。

　　(5)掌握胸廓、呼吸頻率和深度、呼吸節律的檢查內容及臨床意義，語音震顫、胸部異常叩診音、啰音的臨床意義;掌握心尖搏動、正常心臟濁音界及異常改變的臨床意義;掌握心臟瓣膜聽診區、心率、心律、鐘擺律、舒張早期奔馬律的聽診特點及臨床意義;掌握二尖瓣、主動脈瓣聽診區常見雜音的特點及臨床意義;掌握脈搏波形、血壓標準及分級;熟悉胸膜摩擦音、肺下界移動范圍、心前區震顫的臨床意義;熟悉乳房檢查的臨床意義。

　　(6)掌握腹部外形、腸鳴音、移動性濁音、腹壁緊張度、壓痛與反跳痛的檢查內容及臨床意義;掌握肝、膽、脾的檢查并掌握腫大臨床意義;熟悉胃腸型與蠕動波、振水音的臨床意義;了解呼吸運動、腹壁靜脈檢查的臨床意義。

　　(7)掌握神經反射檢查的內容及臨床意義;掌握腦膜刺激征的檢查內容及意義;熟悉肌力、肌張力概念、肌力分級。

　　4.實驗室檢查

　　(1)掌握血液一般檢查的參考值及臨床意義;熟悉網織紅細胞計數、紅細胞沉降率、出血時間測定的臨床意義。

　　(2)掌握尿液、糞便的一般性狀檢查的內容及臨床意義;熟悉尿液、糞便的化學檢查、顯微鏡細胞檢查的內容及臨床意義。

　　(3)掌握心肌酶學、血清酶學、血清蛋白質、內生肌酐清除率、血清肌酐、血清脂質、空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗、血清淀粉酶、血清電解質檢查的參考值及臨床意義;掌握心肌蛋白、膽紅素代謝檢查的臨床意義;熟悉腎小管功能試驗、血清脂肪酶測定、血氣分析的臨床意義。

　　(4)掌握病毒性肝炎病毒標志物、血清甲胎蛋白、CEA檢查臨床意義，熟悉其正常參考值。

　　5.心電圖檢查

　　(1)掌握心電圖各波段的組成命名及意義，正常心電圖波形特點及正常值。

　　(2)掌握竇性心律、心房肥大、心室肥大、心肌缺血、心肌梗死、期前收縮、心動過速、撲動與顫動、房室傳導阻滯、室內傳導阻滯心電圖特征。

　　(3)掌握心電圖導聯、心電圖測量。

　　 （編輯：華圖_瀟瀟）