2023-12-27 10:28:12 甘肅醫療衛生考試網 //www.naichajmpt.cn/yiliao/ 文章來源:華圖醫療衛生人才網
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醫療事業單位招聘專業面試:簡述急性彌漫性腹膜炎診斷要點和手術適應證
【參考解析】
(1)急性彌漫性腹膜炎診斷要點如下:①臨床癥狀:腹痛、惡心嘔吐、發熱及脈搏加快、感染中毒癥狀,腹部體征:腹脹、腹式呼吸減弱或消失,腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛為典型體征,腸鳴音減弱或消失。②輔助檢查:白細胞計數及中性粒細胞比例增高,X線檢查,超聲或CT檢查結果提示腹腔積液或腸脹氣。③直腸指診和診斷性腹腔穿刺可幫助診斷。
(2)治療分為非手術治療和手術治療。手術適應證如下:①經非手術治療6~8小時后(一般不超過12小時),癥狀及體征不緩解反而加重者。②腹腔內原發病嚴重,如胃腸道穿孔或膽囊壞疽、絞窄性腸梗阻、腹腔內臟器損傷破裂、胃腸道手術后短期內吻合口漏等。③腹腔內炎癥較重,有大量積液,出現嚴重的腸麻痹或中毒癥狀,尤其是有休克表現者。④腹膜炎病因不明確,且無局限趨勢者。
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