2023年甘肅教師招聘考試：體育教師招聘筆試-運動生理學《循環機能》

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　　循環機能-心血管機能

　　一、心血管機能

　　(一)血液的組成及功能

　　血液是由血漿和胞血細組成的流體組織，在心血管系統中循環流動著，以實現其運載功能。

　　1.血漿

　　血漿蛋白質是血漿中多種蛋白的總稱，包括不同分子大小、結構和功能的蛋白質，其中以白蛋白最多，球蛋白次之，纖維蛋白最少。

　　血漿蛋白的主要功能是：(1)作為多種物質和激素的載體;(2)維持血漿正常的pH;(3)維持血漿膠體滲透壓，保持血管內外水平衡，白蛋白是形成血漿膠體滲透壓的主要因素;(4)參與機體免疫功能，血漿中的免疫球蛋白質和補體是參與機體免疫的主要蛋白質;(5)參與血液凝固與纖溶過程。

　　2.血細胞

　　(1)紅細胞

　　紅細胞的功能，主要是運載氧氣和二氧化碳、緩沖酸堿和免疫的功能。紅細胞中充滿了血紅蛋白，血紅蛋白是含鐵的蛋白質，是運載氧氣和二氧化碳的重要載體。但Hb只有存在于完整紅細胞中，才具有此功能，一旦紅細胞破裂，Hb溢出，便喪失了此功能。

　　(2)白細胞

　　白細胞為無色、有核的細胞。不同類型的白細胞各自的功能不同，但從總的方面看，白細胞與機體保護、防御等功能有關。

　　(3)血小板

　　血小板的體積小，無細胞核，直徑為2～3μm，它是從骨髓成熟的巨核細胞裂解下來的小塊胞質。血小板的功能是促進止血、加速凝血和保護血管內皮細胞的完整性。

　　(二)血液的理化特性

　　1.血量

　　正常成人的血液總量約為體重的7%～8%，即70～80ml/Kg體重，即4000～5000ml，男性高于女性，幼兒體內水量較多，其血液總量約占體重9%，體格強壯、肌肉發達者血量高于瘦弱者。

　　出血量達總血量的20%(800～1000ml)時，會出現乏力頭暈、口渴、面色蒼白、心跳加快、血壓下降等全身不適癥狀。若出血量達總血量的30%(1200～1500ml)，可出現休克，甚至危及生命。

　　2.pH值

　　正常人血漿的pH值相對恒定，約為7.35～7.45。這是由于血液中有強大的緩沖系統，還有肺、腎功能的協助。當血漿pH值<7.35時為酸中毒，>7.45時為堿中毒。血漿pH<6.9或>7.8時都將危及生命。

　　(三)心臟生理特性

　　1.心肌細胞的生理特性

　　心肌細胞分為普通心肌細胞和特殊心肌細胞。

　　普通心肌細胞(包括心房肌和心室肌)，具有興奮性、傳導性、收縮性，但不具有自律性。

　　特殊心肌細胞是指竇房結細胞和浦肯野細胞，這類細胞在結構和功能上都發生了特化，能自動有節律的產生興奮并傳向普通心肌。具有自動節律性、興奮性、傳導性，但不具備收縮功能。

　　2.心臟的泵血功能

　　(1)心動周期與心率

　　心動周期：心房和心室收縮與舒張一次構成一個機械活動周期。一個心動周期中包含有心房收縮、心房舒張、心室收縮、心室舒張，但由于心室在心臟泵血活動中起主要作用，故通常心動周期是指心室的活動周期而言的。

　　心率：每分鐘心臟搏動的次數稱為心率。每個人的心率增加都有一定的限度，這個限度叫做最大心率。最大心率=220-年齡(個體最大強度運動)。心率是了解循環系統機能的簡單易行指標。在運動實踐中常用心率來反映運動強度和生理負荷量，并用于運動員的自我監督與醫務監督。

　�、俳】党扇遂o息時每分鐘的心率在60～100次之間，平均為75次/min。

　�、谌颂幱陟o息狀態時，心率之所以能維持在穩態水平，其生理機制是迷走神經緊張性持續不斷的控制著心跳的起搏點竇房結，使竇房結起搏細胞處于一定的抑制狀態。

　�、壑挥挟斝穆试�120～180次/min時，心輸出量才能維持在較高水平。使心輸出量處于較高水平的這一心率范圍，稱為最佳心率范圍。

　�、苄穆适橇私夂驮u價體育課生理負荷的常用指標。當前，我國學校體育課生理負荷的平均心率標準是120～140次/min。

　　(2)心臟的泵血過程

　　每一心動周期心臟射血一次，它開始于兩側心房收縮，稱為心房收縮期。心房收縮時，心房內壓升高，將其中血液擠入心室，而使心臟容積減小。

　�、倜坎�輸出量：一側心室每次收縮射出的動脈的血量。正常人安靜時每搏輸出量約60～80毫升。

　�、诿坎�輸出量達到峰值時的心率水平稱為心搏峰。搏出量達到峰值時的心率水平在110～130次/min。

　　(3)心力貯備

　　心臟每分鐘能夠射出的最大血量，稱為最大心輸出量。心輸出量隨機體代謝需要而增長的能力，稱為心泵功能儲備，或稱為心力儲備，可以用最大心輸出量與安靜心輸出量之差來表示。

　　(四)血壓

　　血壓是指血管內血液對單位面積血管壁的側壓力。在書寫上習慣用毫米汞柱(mmHg)表示血壓的高低。血壓形成的前提條件是心血管系統內有血液充盈。一般所謂的血壓多指體循環中的動脈血壓。

　　1.動脈血壓的形成

　　動脈血壓是在有足夠量的血液充滿血管的前提下，由心室收縮射血、外周阻力和大動脈彈性的協同作用產生的。

　　一般情況下，每次心臟收縮時，左心室向主動脈射出約60～80ml血量，此時由于血液質點的相互摩擦，以及血液與血管壁的摩擦而產生阻力(外周阻力)，組織血液順利地從主動脈流向外周。心室收縮將血液射入主動脈后，如果沒有外周阻力，左心室收縮釋放的能量將全部表現為動能，推動射出的全部血液迅速流向外周，因而不能對動脈壁產生側壓力;反之，如果只有外周阻力而沒有心室的收縮射血，缺乏能量的來源，也無法形成動脈血壓。因此心室收縮射血(心輸出量)和外周阻力是形成動脈血壓的兩個重要因素。

　　2.動脈血壓的正常值

　　在一個心動周期中，動脈血壓隨著心室的收縮和舒張而發生規律性的波動，心室收縮時，動脈血壓最高值稱為收縮壓，心室舒張時動脈血壓的最低值稱為舒張壓(舒張壓的高低反應外周阻力的大小)。一定高度的動脈血壓是推動血壓循環和保持各器官組織足夠血量的必要條件之一。

　　我國健康青年人在安靜狀態下收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓為30～40mmHg。一般認為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg為高血壓;收縮壓在120～139mmHg和/或舒張壓在80～89mmHg之間，視為高血壓前期。

　　(2)心臟的泵血過程

　　每一心動周期心臟射血一次，它開始于兩側心房收縮，稱為心房收縮期。心房收縮時，心房內壓升高，將其中血液擠入心室，而使心臟容積減小。

　�、倜坎�輸出量：一側心室每次收縮射出的動脈的血量。正常人安靜時每搏輸出量約60～80毫升。

　�、诿坎�輸出量達到峰值時的心率水平稱為心搏峰。搏出量達到峰值時的心率水平在110～130次/min。

　　(3)心力貯備

　　心臟每分鐘能夠射出的最大血量，稱為最大心輸出量。心輸出量隨機體代謝需要而增長的能力，稱為心泵功能儲備，或稱為心力儲備，可以用最大心輸出量與安靜心輸出量之差來表示。

　　(四)血壓

　　血壓是指血管內血液對單位面積血管壁的側壓力。在書寫上習慣用毫米汞柱(mmHg)表示血壓的高低。血壓形成的前提條件是心血管系統內有血液充盈。一般所謂的血壓多指體循環中的動脈血壓。

　　1.動脈血壓的形成

　　動脈血壓是在有足夠量的血液充滿血管的前提下，由心室收縮射血、外周阻力和大動脈彈性的協同作用產生的。

　　一般情況下，每次心臟收縮時，左心室向主動脈射出約60～80ml血量，此時由于血液質點的相互摩擦，以及血液與血管壁的摩擦而產生阻力(外周阻力)，組織血液順利地從主動脈流向外周。心室收縮將血液射入主動脈后，如果沒有外周阻力，左心室收縮釋放的能量將全部表現為動能，推動射出的全部血液迅速流向外周，因而不能對動脈壁產生側壓力;反之，如果只有外周阻力而沒有心室的收縮射血，缺乏能量的來源，也無法形成動脈血壓。因此心室收縮射血(心輸出量)和外周阻力是形成動脈血壓的兩個重要因素。

　　2.動脈血壓的正常值

　　在一個心動周期中，動脈血壓隨著心室的收縮和舒張而發生規律性的波動，心室收縮時，動脈血壓最高值稱為收縮壓，心室舒張時動脈血壓的最低值稱為舒張壓(舒張壓的高低反應外周阻力的大小)。一定高度的動脈血壓是推動血壓循環和保持各器官組織足夠血量的必要條件之一。

　　我國健康青年人在安靜狀態下收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓為30～40mmHg。一般認為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg為高血壓;收縮壓在120～139mmHg和/或舒張壓在80～89mmHg之間，視為高血壓前期。